Sjukvården: hjärtefråga utan svar?

Inför det kommande valet är sjukvården åter en av väljarnas mest prioriterade frågor. Sverige håller hög kvalitet internationellt – ändå präglas systemet av vårdköer, vårdplatsbrist och en otydlig ansvarsfördelning mellan stat och regioner. Den 29 maj samlades forskare och politiker på SNS för att diskutera lösningar på vårdens problem.  

Anders Anell, professor vid Ekonomihögskolan i Lund och författare till SNS-rapporten Vården är värd en bättre styrning från 2020, pekade på att Sverige hamnar i topp vad gäller finansiella resurser och kliniska resultat inom hjärtsjukvård och cancer. Men missnöjet bland befolkningen är utbrett gällande bemötande och kontinuitet, och bland vårdpersonal är frustrationen stor över administrativ börda och bristande ledarskap. 

– Det finns vissa bestående problem, och det är vårdens styrning som ständigt tycks vara i kris. Politiker försöker lösa de här problemen och ändra sätten att styra, men bidrar också till problemen, konstaterade Anell. 

Christian Carlsson (KD), ordförande för riksdagens socialutskott, och Marie Morell (M), vice ordförande i SKR:s sjukvårdsdelegation och ordförande för regionstyrelsen i Region Östergötland, var eniga om problemen men delade i synen på lösningarna. Carlsson menade att staten bör ta ett större ansvar när regionerna inte klarar sitt uppdrag. 

– Det första är att människor som blir sjuka inte kan få vård i tid, och det andra är att vi inte heller har en jämlik och rättvis vård. Det är därför vi vill avveckla dagens 21 självstyrande regioner och låta staten ta det fulla ansvaret, förklarade Carlsson. 

Morell beskrev styrningen som alltför komplex och efterlyste en gemensam målbild med fokus på större patientinflytande. 

– Det som jag tycker vi tappar bort i allt det här är patienten, dennes behov och möjlighet att påverka sin vård, underströk Morell. 

Anell betonade att ett tydligare ansvarsutkrävande är nödvändigt när regionerna misslyckas. 

Björn af Ugglas, civilingenjör och doktor i medicinsk vetenskap vid Karolinska Institutet samt grundare av DB Evidence AB, visade uppdaterade bilder från sin SNS-analys Hur påverkas patientsäkerheten av överbelastade akutmottagningar och vårdplatsbrist? (2021), vilka visar att beläggningsgraden har stigit och att vistelsetiderna på akutmottagningarna har ökat – något som spiller över på köerna, framför allt för komplexa kirurgiska ingrepp.

– När vi är så här nära resurstaket kan en liten förändring ge väldigt stor effekt, påpekade af Ugglas. 

Han pekade på ökad innovation och bättre implementering som lösningar, men lyfte systemhinder för samverkan mellan regioner och näringsliv som ett olöst problem. 

I den avslutande regionala panelen diskuterade af Ugglas, Axel Conradi (M), oppositionsregionråd i Region Stockholm, och Talla Alkurdi (S), hälso- och sjukvårdsregionråd i Region Stockholm, utmaningarna ur ett Stockholmsperspektiv. Alkurdi betonade behovet av utbyggd primärvård och fler vårdplatser för att möta en åldrande befolkning. 

– Det här är något man inte kan skattesänka sig bort ifrån, framhöll Alkurdi. 

Conradi pekade på att grundproblemen kvarstår trots stora resurser. 

– Det är klart som attan att det finns ett problem när vi avsätter en så makalöst stor andel av BNP till sjukvården men ändå brottas med grundläggande saker – får du hjälp av din husläkare? Nej. Får du snabb hjälp? Nej, avslutade Conradi. 

Medverkande

Talla Alkurdi (S), hälso- och sjukvårdsregionråd , Region Stockholm

Anders Anell, professor, Ekonomihögskolan vid Lunds universitet

Christian Carlsson (KD), ordförande för socialutskottet

Axel Conradi (M), oppositionsregionråd, Region Stockholm

Marie Morell (M), vice ordförande i SKR:s sjukvårdsdelegation, ordförande regionstyrelsen, Region Östergötland.

Björn af Ugglas, civilingenjör, doktor i medicinsk vetenskap, Karolinska Institutet, grundare DB Evidence AB

Samtalet modereras av Anna Norén, forskningsledare på SNS.

Anmälan och pris

Mötet är kostnadsfritt och öppet för SNS medlemmar*, forskare, press och särskilt inbjudna.

*Lista över SNS medlemmar/Information om medlemskap.